Las personas de 40 años o más están predispuestas a desarrollar glaucoma y otras afecciones que pueden causar una presión ocular elevada. Es esencial que cualquier persona que haya alcanzado este hito de edad controle activamente y trate con prontitud cualquier anomalía como medida preventiva. Para ello, es muy recomendable someterse a un examen anual para evaluar la presión intraocular. Para ello, los oftalmólogos utilizan el tonómetro de Maklakov.
Por qué controlar la presión intraocular
Tecnologias avanzadas para medir la presion ocular
Las fluctuaciones frecuentes de la presión ocular suelen pasar desapercibidas. Los síntomas que aparecen cuando se desarrolla un problema, como dolores de cabeza y ojos inyectados en sangre, suelen atribuirse al exceso de trabajo y a la fatiga. Normalmente, la medición de la presión ocular se realiza en dos casos. El primero es un chequeo rutinario de glaucoma, que incluye a las personas en los grupos de riesgo de más de 40 años o con predisposición hereditaria. No obstante, es importante que todo el mundo se someta a exámenes periódicos, preferiblemente con el mismo método.
El segundo caso es cuando se manifiestan síntomas de picos de presión intraocular. Por ejemplo, una disminucion de la vision, la presencia de moscas volantes o nubosidad en los ojos. El dolor en la región temporal de la cabeza y los ojos, así como el enrojecimiento del globo ocular, también se consideran indicaciones para un examen obligatorio.
El glaucoma puede diagnosticarse con equipos de última generación.
Los picos de presión intraocular suelen ser indicio de enfermedades graves:
- desarrollo de tumores;
- enfermedades inflamatorias;
- lesiones físicas.
Patologías asociadas a un aumento de la presión intraocular
Por lo tanto, es importante diagnosticar rápidamente estas afecciones.
Cuando la presión elevada no se trata a tiempo, puede causar la atrofia de las células de la retina y a menudo altera el metabolismo en el órgano de la visión. La presión intraocular elevada suele provocar glaucoma.
Los valores bajos de presión intraocular también pueden plantear problemas importantes. Contribuye a la dilatación de las venas del globo ocular y al estancamiento del flujo sanguíneo. Esto provoca alteraciones en los procesos metabólicos del ojo y puede dar lugar a cambios como la opacidad de la córnea y el vítreo, así como una reducción del tamaño del ojo y pérdida de visión. Si no se trata cualquier alteración de la presión intraocular, puede producirse ceguera. Por eso es crucial controlar los niveles de presión intraocular y tratar con prontitud cualquier anomalía.
Cómo medir la PIO según el método de Maklakov
En primer lugar, se administra un anestésico oftálmico y, a continuación, se coloca el dispositivo directamente en el centro del globo ocular. El tonómetro de Maklakov, un cilindro metálico compacto que pesa apenas 10 g, se utiliza para evaluar la presión intraocular. El cilindro está equipado con accesorios de vidrio esmerilado en ambos extremos, cada uno de 1 cm de diámetro. Para garantizar una higiene adecuada, las gafas se esterilizan previamente con alcohol, y se aplica delicadamente una fina capa de una pintura especialmente formulada a base de glicerina, collargol y agua purificada.
El tonómetro de Maklakov es un dispositivo especializado para medir la presión intraocular.
Durante el procedimiento de medición, la persona se tumba boca arriba con la barbilla ligeramente levantada. Transcurridos 5 minutos desde el momento en que se administra la inyeccion anestesica, comienza el procedimiento. El médico se sitúa en la cabecera del sujeto y utiliza una mano para separar suavemente los párpados del paciente mientras coloca la otra directamente en el centro de la córnea para colocar el tonómetro.
El principio de funcionamiento del tonómetro es el siguiente:
- Un peso, que es el propio dispositivo, ejerce presión sobre la córnea, lo que hace que ésta se coloree con un tinte.
- Posteriormente, se retira rápidamente el peso y se realiza una impresión en papel alcoholizado del cristal esmerilado.
- Estas acciones se realizan alternativamente en ambos ojos, seguidas de la inyección de un agente antibacteriano para prevenir la infección.
Es necesario realizar un examen con el tonometro de Maklakov para obtener los resultados y analizar los datos. Cuando el tonómetro entra en contacto con la córnea, las lágrimas lavan la pintura, creando una impresión en forma de anillo en el papel. El diámetro del anillo indica el nivel de aplanamiento de la córnea; un diámetro mayor indica una presión más alta y una zona más pequeña una impresión de color claro.
Posteriormente, se puede medir el tamaño del circulo iluminado utilizando una regla transparente. Para obtener resultados precisos, la regla debe colocarse con la escala hacia abajo. Para obtener las lecturas, puede verlas a través de una lupa binocular, y la escala proporciona mediciones instantáneas de la presión en milímetros de mercurio. El rango estandar para este metodo de medicion se considera entre 18-26 mm Hg.
Dispositivo y características cualitativas
Para evaluar la presión intraocular según el método de Maklakov, se utiliza un tonómetro especializado. Este aparato está equipado con todos los instrumentos necesarios para un examen completo de un solo paciente, que consisten en:
- Dos pesas de forma cilíndrica con puntas planas.
Las pesas tienen masas variables
Kit de tonometro de Maclakov con tres medidores
Los tonómetros contienen un peso de plomo en su interior. Deben sujetarse con un soporte especial para evitar ejercer una presión innecesaria sobre la córnea.
Cabe señalar que los tonómetros McLakov siguen siendo ampliamente utilizados debido a su precisión de casi el 100%. El inconveniente de este aparato es el riesgo de infectar al paciente durante el examen y la posibilidad de una reacción alérgica al anestésico. La precisión de la medición con este dispositivo depende en gran medida de las cualificaciones y habilidades del especialista que realiza las mediciones. Los movimientos durante la medición deben ensayarse para que se vuelvan automáticos, garantizando la precisión.
Pasos para medir la presión intraocular con el tonómetro de Maklakov
Garantizar la seguridad durante el procedimiento depende principalmente de mantener la esterilidad. El tonometro se esteriliza despues de cada uso y se guarda en un estuche esterilizado. El riesgo de lesiones oculares es mínimo, ya que las pesas utilizadas son pequeñas. Sin embargo, es importante tener en cuenta el elemento humano: si el médico no está muy cualificado o si el paciente está nervioso, existe la posibilidad de que se produzcan lesiones en el ojo. Además, antes de realizar la medición, es importante inspeccionar los pesos de cualquier signo de daño, ya que potencialmente pueden dañar el ojo.
¿Cómo es el tratamiento de tonómetros Maklakov?
El aparato se desinfecta después de cada uso y se guarda en un recipiente estéril hasta que vuelva a necesitarse. Los pasos de este proceso son los siguientes:
- En cuanto se utilice el aparato, quítele la pintura a las pesas y desmóntelo. Limpie el sostenedor con una solucion desinfectante apropiada.
- Colocar las pesas en un recipiente lleno de solución desinfectante y dejarlas en remojo durante treinta minutos.
El desinfectante es uno de los métodos utilizados para la desinfección.
El tonometer de Maklakov viene con un envase unico de la desinfeccion
Desinfectar el tonometer implica el usar de soluciones especiales. Sin embargo, la esterilizacion es necesaria en ciertos casos, como cuando se examina a un paciente con sospecha de inflamacion o lesiones virales de la conjuntiva. Para esterilizar el tonómetro, hay que hervirlo en una solución de sosa al 2% durante treinta minutos.
La medida de la presion intraocular (IOP) usando este metodo es una tecnica de diagnostico simple y exacta. Aunque fue desarrollado hace mucho tiempo, sigue siendo relevante en la medicina moderna. Una de sus ventajas es la precisión de sus lecturas, y puede utilizarse tanto en adultos como en niños a partir de la edad escolar.
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